吞下药片,计时就开始了。药物发挥作用之前,必须穿过一系列细胞屏障,进入血液循环。这个过程称为吸收,大多数药片的吸收主要发生在小肠,小肠的褶皱表面正是为了这种药物转运而设计的。
给药途径至关重要。口服药物必须先经受胃酸的考验,穿过肠壁,然后还要经过肝脏酶的分解才能到达心脏。这种首过效应会消耗掉大部分药物剂量。而同样的药物如果静脉注射,则完全无需吸收,这就是为什么静脉注射药物几秒钟内就能起效,而口服药物则需要三十分钟或更长时间。
影响实际流入体内的毒品数量的因素有很多:
- 溶解度。化合物必须先溶解才能被吸收。难溶性药物通常被制成盐或纳米颗粒。
- 血液流动。血液循环良好的肠道比血液循环不良的肠道吸收速度更快。
- 食物和 pH 值。 一顿高脂肪餐或服用抗酸剂会改变溶解和转运时间。
- Transporters. P-糖蛋白等蛋白质将一些药物泵出肠壁。
药物进入体循环后,吸收过程即告结束。随后,药物开始分布。
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