预期会影响体验。如果告诉病人他们将服用强效止痛药,即使药片里装的是糖,他们也可能感到缓解。这就是安慰剂效应,其强度足以干扰任何未考虑安慰剂效应的试验。双盲研究会向参与者隐藏信息,以防止他们的预期影响结果。
在单盲研究中,参与者不知道自己接受的是治疗组还是对照组。研究人员则知道,这就带来了另一个问题:他们的预期会影响他们如何衡量结果、如何与参与者互动以及如何解读模棱两可的结果。因此,双盲设计(参与者和研究人员都不知道谁接受的是哪种治疗)是临床试验的标准做法。第三种变体是三盲研究,它同样会让负责数据分析的分析师在揭盲之前对结果一无所知。
为什么失明很重要:
- 安慰剂效应。相信治疗可以带来真正的症状缓解。
- 观察者偏见。研究人员可能无意识地偏向治疗组。
- 报告偏差。参与者可能会高估益处或低估副作用。
- 分析偏差。统计学家如果知道分组情况,可能会做出不同的选择。
盲法并非总是可行。例如,外科手术试验很难造假。当盲法失效时,研究人员会采用其他方法来减少偏倚。
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