Όταν προκύπτει ζημία, ο ασφαλισμένος πρέπει να ζητήσει πληρωμή. Η αξίωση αποζημίωσης είναι το επίσημο αίτημα ενός ασφαλισμένου ή δικαιούχου για παροχές βάσει ασφαλιστηρίου συμβολαίου. Ξεκινά την έρευνα, την αξιολόγηση και την πιθανή διαδικασία διακανονισμού από τον ασφαλιστή.

Οι αξιώσεις μπορεί να είναι από πρώτο μέρος, που ζητούν αποκατάσταση για την απώλεια του ασφαλισμένου, ή από τρίτο μέρος, που ζητούν υπεράσπιση και αποζημίωση για ευθύνη προς τρίτους. Η έγκαιρη ειδοποίηση, η συνεργασία και η υποβολή των απαιτούμενων εγγράφων είναι τυπικοί όροι του ασφαλιστηρίου συμβολαίου. Οι ελλιπείς ή οι καθυστερημένες αξιώσεις μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο την κάλυψη.

Ο ασφαλιστής διορίζει έναν πραγματογνώμονα, επαληθεύει την κάλυψη, ποσοτικοποιεί τη ζημία και καθορίζει το ποσό που καταβάλλεται σύμφωνα με τους όρους του ασφαλιστηρίου συμβολαίου. Οι περισσότερες αξιώσεις επιλύονται μέσω διαπραγμάτευσης. Ορισμένες προχωρούν σε εκτίμηση, διαμεσολάβηση ή δικαστική διαμάχη. Η ποιότητα του χειρισμού των αξιώσεων επηρεάζει σημαντικά την ικανοποίηση των πελατών και τη φήμη του ασφαλιστή.

• Επίσημο αίτημα πληρωμής βάσει ασφαλιστηρίου συμβολαίου
• Μπορεί να είναι πρώτου ή τρίτου μέρους
• Διερεύνηση και αξιολόγηση εναυσμάτων
• Υπόκειται σε υποχρεώσεις ειδοποίησης και συνεργασίας