عندما يلامس حبوب اللقاح بطانة الأنف، تفرز خلايا مناعية تُسمى الخلايا البدينة مادة الهيستامين. تُحفز هذه المادة العطس والحكة وسيلان الدموع وإفراز المخاط. تعمل مضادات الهيستامين على منع الهيستامين من الارتباط بمستقبلاته، مما يُخفف من حدة الاستجابة. تُعد هذه المضادات من أكثر الأدوية استخدامًا في العالم، وقد تناولها معظم الناس دون تفكير.

تخترق مضادات الهيستامين من الجيل الأول، مثل ديفينهيدرامين، الحاجز الدموي الدماغي وتسبب النعاس. هذا التأثير الجانبي جعلها مفيدة كمعينات على النوم وعلاج لدوار الحركة، ولكنه يجعلها أيضاً خياراً غير مناسب لتخفيف أعراض الحساسية خلال النهار. أما أدوية الجيل الثاني، مثل لوراتادين وسيتريزين، فقد صُممت بحيث لا تصل إلى الدماغ، لذا فهي تخفف الأعراض دون إحداث نعاس كبير. مع ذلك، لا يزال السيتريزين يسبب النعاس لدى بعض الأشخاص، مما يُذكرنا بأن استجابة الأفراد تختلف.

نقاط عملية:

• التهاب الأنف التحسسي. مضادات الهيستامين من الجيل الثاني هي الخط الأول للعلاج.
• Hives. مضادات الهيستامين تقلل الحكة والطفح الجلدي.
• الحساسية المفرطة. مضادات الهيستامين غير كافية. الإبينفرين هو العلاج.
• دوار الحركة. تعمل أدوية الجيل الأول مثل ميكليزين بشكل جيد.

تتوفر مضادات الهيستامين الموضعية على شكل قطرات للعين وبخاخات للأنف. وهي تعمل موضعياً وتتجنب الآثار الجانبية الجهازية.