失眠是指儘管有足夠的睡眠機會,但仍持續難以入睡、保持睡眠或獲得恢復性睡眠。結果是白天疲勞、注意力不集中和生活品質下降。
急性失眠通常繼發於壓力或作息紊亂,並在誘發因素緩解後消失。慢性失眠則持續數月甚至更久,可能伴隨條件性覺醒──床本身與清醒和焦慮連結。誘發因素包括焦慮、憂鬱、作息不規律、攝取咖啡因或酒精、疾病、不良的睡眠習慣。矛盾的是,強迫入睡的努力往往會加劇失眠問題。
認知行為療法是治療失眠的第一線療法。它包括刺激控制(僅在睡覺時才使用床)、睡眠限制、對睡眠相關擔憂進行認知重建以及放鬆訓練。藥物可以提供短期緩解,但存在抗藥性和依賴性的風險。如果存在潛在的內科或精神疾病,則必須進行治療。
失眠不只是偶爾睡不好。它是一種自我強化的模式,只有系統地改變睡眠行為和觀念才能最好地改善。
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