失眠是指尽管有充足的睡眠机会,仍然持续难以入睡、保持睡眠或获得恢复性睡眠。其结果是白天疲劳、注意力不集中和生活质量下降。
急性失眠通常继发于压力或作息紊乱,并在诱发因素缓解后消失。慢性失眠则持续数月甚至更久,可能伴有条件性觉醒——床本身与清醒和焦虑联系起来。诱发因素包括焦虑、抑郁、作息不规律、摄入咖啡因或酒精、疾病以及不良的睡眠习惯。矛盾的是,强迫入睡的努力往往会加剧失眠问题。
认知行为疗法是治疗失眠的一线疗法。它包括刺激控制(仅在睡觉时才使用床)、睡眠限制、对睡眠相关担忧进行认知重构以及放松训练。药物可以提供短期缓解,但存在耐药性和依赖性的风险。如果存在潜在的内科或精神疾病,则必须进行治疗。
失眠不仅仅是偶尔睡不好觉。它是一种自我强化的模式,只有系统地改变睡眠行为和观念才能最好地改善。
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