藥物一旦進入血液,並不會一直停留在血液中。在血流、溶解度和蛋白質結合的驅動下,它會進入組織、器官和脂肪組織。這種移動稱為分佈,是藥物動力學中吸收之後的第二個步驟。藥物的分佈位置決定了它是否能到達目標以及在靶點停留的時間。
血流在最初幾分鐘內至關重要。腦、心臟和肝臟等血流豐富的器官會優先吸收藥物。脂肪和肌肉等血流較少的組織則需要更長時間才能吸收。脂溶性藥物易於穿過細胞膜並積聚在脂肪組織中,脂肪組織可以作為藥物儲存庫,延長藥物的作用時間。與血漿蛋白(如白蛋白)結合的藥物在結合狀態下處於非活性狀態,因為只有遊離藥物才能離開血液循環到達組織。兩種藥物競爭蛋白結合位點會導致交互作用:兩種藥物競爭同一結合位點會增加其中一種藥物的遊離比例,進而增強其藥效。
影響分佈的因素:
- 血流。 灌注良好的組織優先獲得藥物。
- 脂溶性。 脂溶性藥物穿過細胞膜並在脂肪中積聚。
- 蛋白質結合。 只有遊離藥物才有活性。
- 屏障. 血腦屏障和胎盤限制某些藥物的吸收。
分佈容積是一個計算值,它反映了藥物在體內的擴散範圍。
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