成癮是一種以強迫性地使用某種物質或進行某種行為,即使會造成有害後果為特徵的疾病。即使這種行為損害了健康、人際關係、工作和自尊,患者仍會繼續尋求這種物質或行為。
從神經生物學角度來看,成癮藥物會劫持大腦的獎賞迴路,尤其是通常強化生存相關行為的多巴胺路徑。反覆接觸會導致耐受性(需要更多藥物才能達到相同的效果)和依賴性,因此一旦停止使用就會出現戒斷症狀。即使體內藥物已經代謝完畢,渴望仍然會持續很長時間,這是由條件反射線索和大腦迴路的持久性改變所驅動的。賭博等行為成癮也會啟動部分重疊的系統。
並非所有使用某種物質的人都會成癮。遺傳易感性、早期壓力、心理健康狀況和社會環境都會影響成癮風險。治療方法包括使用藥物緩解戒斷症狀或阻斷藥物作用,認知行為療法幫助患者改變習慣和應對策略,以及互助小組提供結構化的支持和責任感。復發很常見,與其將其視為道德上的失敗,不如將其視為慢性病程的一部分。
成癮會逐漸限制生活,直到成癮物質或行為本身成為生活的主導原則。復健則是緩慢地重新拓寬生活的過程。
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