两名患有同一种癌症的患者接受了同一种药物治疗。一名患者有效,另一名患者无效。个性化医疗旨在探究其中的原因。它利用基因、分子和临床信息,为每位患者量身定制治疗方案,选择合适的药物和剂量。它也被称为精准医疗。
该方法依赖于生物标志物和诊断技术。基因检测可以识别使肿瘤对靶向治疗敏感的突变。药物基因组学检测可以预测患者如何代谢药物。液体活检可以监测治疗反应随时间的变化。决策以数据为依据,而非采用千篇一律的方案。
个性化医疗正在改变癌症治疗。例如,用于治疗HER2阳性乳腺癌的赫赛汀(Herceptin)、用于治疗错配修复缺陷型肿瘤的凯瑞达(Keytruda)以及用于治疗EGFR突变型肺癌的特罗凯(Tarceva)。它也被用于治疗罕见遗传性疾病,精准的诊断能够指导治疗。在传染病领域,它可以帮助找到针对耐药感染的合适抗生素。
挑战在于可及性和公平性。基因组检测费用昂贵,并非所有患者都能负担得起。数据隐私也是一个令人担忧的问题。而且,相关证据仍在不断积累。个性化医疗并非万能药,而是朝着更精准、更有效的医疗模式转变。
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