即使有保险，患者通常也需要在就诊时支付一部分费用。自付额是指被保险人必须为承保的医疗服务（例如看医生或购买处方药）支付的固定金额，而保险公司则支付剩余的允许费用。

自付额管理简便，患者也能预先了解费用。它不同于按百分比计算的共同保险，也不同于大多数福利生效前必须先支付的免赔额。药品计划中通常采用分级自付额，仿制药的自付额较低，品牌药或专科药的自付额较高。

计划设计者利用自付额来引导医疗服务利用率，并分担成本，避免产生巨额意外账单。过低的自付额可能会导致不必要的就诊；过高的自付额则可能阻碍必要的医疗服务。这些金额列于福利明细表中，是计划比较的关键要素。

• 被保险人每次服务支付的固定金额
• 在健康和处方药计划中很常见
• 与百分比共同保险不同
• 用于分摊成本和指导利用率