Ακόμα και με ασφάλιση, οι ασθενείς συνήθως πληρώνουν κάτι στο σημείο της παροχής της υπηρεσίας. Η συμμετοχή είναι ένα σταθερό ποσό σε δολάρια που πρέπει να πληρώσει ο ασφαλισμένος για μια καλυπτόμενη υπηρεσία υγειονομικής περίθαλψης, όπως επίσκεψη σε γιατρό ή συνταγή, ενώ ο ασφαλιστής πληρώνει το υπόλοιπο της επιτρεπόμενης χρέωσης.

Οι συμπληρωμές είναι απλές στη διαχείριση και προβλέψιμες για τον ασθενή. Διαφέρουν από τη συνασφάλιση, η οποία είναι ένα ποσοστό, και από τις συμμετοχές, οι οποίες πρέπει να πληρωθούν πριν από την έναρξη των περισσότερων παροχών. Οι κλιμακωτές συμπληρωμές είναι συνηθισμένες στα προγράμματα φαρμάκων, με χαμηλότερα ποσά για γενόσημα φάρμακα και υψηλότερα ποσά για επώνυμα ή εξειδικευμένα φάρμακα.

Οι σχεδιαστές προγραμμάτων χρησιμοποιούν τις συμμετοχές για να επηρεάσουν τη χρήση και να μοιραστούν το κόστος χωρίς να δημιουργήσουν μεγάλους απροσδόκητους λογαριασμούς. Οι πολύ χαμηλές συμμετοχές μπορεί να ενθαρρύνουν τις περιττές επισκέψεις, ενώ οι πολύ υψηλές μπορεί να αποτρέψουν την απαραίτητη φροντίδα. Τα ποσά εμφανίζονται στον πίνακα παροχών και αποτελούν βασικό στοιχείο της σύγκρισης προγραμμάτων.

• Σταθερό ποσό σε δολάρια που καταβάλλεται από τον ασφαλισμένο ανά υπηρεσία
• Συνηθισμένο σε προγράμματα υγείας και συνταγογραφούμενων φαρμάκων
• Διαφέρει από την ποσοστιαία συνασφάλιση
• Χρησιμοποιείται για την κατανομή του κόστους και την καθοδήγηση της αξιοποίησης