Selv med forsikring betaler pasienter vanligvis noe ved behandlingsstedet. En egenandel er et fast beløp som den forsikrede må betale for en dekket helsetjeneste, for eksempel et legebesøk eller en resept, mens forsikringsselskapet betaler resten av det tillatte gebyret.
Egenandeler er enkle å administrere og forutsigbare for pasienten. De skiller seg fra samforsikring, som er en prosentandel, og fra egenandeler, som må oppfylles før de fleste ytelsene starter. Trinnvise egenandeler er vanlige i legemiddelplaner, med lavere beløp for generiske legemidler og høyere beløp for merkevare- eller spesiallegemidler.
Planutviklere bruker egenandeler for å påvirke utnyttelsen og dele kostnadene uten å skape store uventede regninger. Svært lave egenandeler kan oppmuntre til unødvendige besøk; svært høye kan avskrekke nødvendig behandling. Beløpene vises i ytelsesplanen og er et sentralt element i plansammenligningen.
- Fast beløp betalt av den forsikrede per tjeneste
- Vanlig i helse- og reseptbelagte legemiddelplaner
- Skiller seg fra prosentvis samforsikring
- Brukes til å dele kostnader og veilede utnyttelsen
Comments
No comments yet. Be the first to share a thought.
Leave a comment