Meskipun memiliki asuransi, pasien biasanya tetap membayar sebagian biaya saat menerima layanan. Biaya tambahan (copayment) adalah sejumlah uang tetap yang harus dibayar oleh tertanggung untuk layanan kesehatan yang ditanggung, seperti kunjungan dokter atau resep obat, sementara perusahaan asuransi membayar sisa biaya yang diizinkan.
Pembayaran bersama (copayment) mudah dikelola dan dapat diprediksi oleh pasien. Pembayaran bersama berbeda dari asuransi bersama (coinsurance) yang berupa persentase, dan dari biaya yang harus ditanggung sendiri (deductible) yang harus dipenuhi sebelum sebagian besar manfaat dimulai. Pembayaran bersama bertingkat umum dalam program obat-obatan, dengan jumlah yang lebih rendah untuk obat generik dan jumlah yang lebih tinggi untuk obat bermerek atau obat khusus.
Para perancang program menggunakan pembayaran bersama (copayment) untuk memengaruhi pemanfaatan layanan dan untuk membagi biaya tanpa menimbulkan tagihan besar yang tidak terduga. Pembayaran bersama yang sangat rendah dapat mendorong kunjungan yang tidak perlu; sedangkan pembayaran bersama yang sangat tinggi dapat menghalangi perawatan yang dibutuhkan. Jumlah tersebut tercantum dalam daftar manfaat dan merupakan elemen kunci dalam perbandingan program.
- Jumlah tetap dalam dolar yang dibayarkan oleh tertanggung per layanan.
- Umum dalam program kesehatan dan obat resep.
- Berbeda dengan coinsurance persentase
- Digunakan untuk berbagi biaya dan memandu pemanfaatan
Comments
No comments yet. Be the first to share a thought.
Leave a comment