حتى مع وجود التأمين، يدفع المرضى عادةً مبلغاً عند تلقي الخدمة. الدفعة المشتركة هي مبلغ ثابت بالدولار يجب على المؤمَّن عليه دفعه مقابل خدمة رعاية صحية مشمولة، مثل زيارة الطبيب أو وصفة طبية، بينما تدفع شركة التأمين باقي المبلغ المسموح به.

تُعدّ المدفوعات المشتركة سهلة الإدارة ويمكن للمريض التنبؤ بها. وهي تختلف عن التأمين التكميلي، الذي يُمثل نسبة مئوية، وعن المبالغ القابلة للخصم، التي يجب دفعها قبل بدء سريان معظم المنافع. وتُعدّ المدفوعات المشتركة المتدرجة شائعة في خطط الأدوية، حيث تكون المبالغ أقل للأدوية الجنيسة وأعلى للأدوية ذات العلامات التجارية أو الأدوية المتخصصة.

يستخدم مصممو الخطط الصحية المدفوعات المشتركة للتأثير على استخدام الخدمات الصحية وتقاسم التكاليف دون التسبب في فواتير باهظة غير متوقعة. قد تشجع المدفوعات المشتركة المنخفضة جدًا على زيارات غير ضرورية، بينما قد تثني المدفوعات المرتفعة جدًا عن تلقي الرعاية اللازمة. تظهر هذه المبالغ في جدول المنافع، وهي عنصر أساسي في مقارنة الخطط الصحية.

• مبلغ ثابت بالدولار يدفعه المؤمن عليه لكل خدمة
• شائع في خطط التأمين الصحي والأدوية الموصوفة
• يختلف عن نسبة التأمين المشترك
• تُستخدم لتقاسم التكاليف وتوجيه الاستخدام