Även med försäkring betalar patienter vanligtvis något vid tidpunkten för behandlingen. En självrisk är ett fast belopp som den försäkrade måste betala för en täckt vårdtjänst, såsom ett läkarbesök eller recept, medan försäkringsgivaren betalar resten av den tillåtna avgiften.

Självrisker är enkla att administrera och förutsägbara för patienten. De skiljer sig från samförsäkring, som är en procentandel, och från självrisker, som måste vara uppfyllda innan de flesta förmåner börjar gälla. Stegvisa självrisker är vanliga i läkemedelsplaner, med lägre belopp för generiska läkemedel och högre belopp för märkes- eller specialläkemedel.

Planutvecklare använder egenavgifter för att påverka utnyttjandet och dela kostnaderna utan att skapa stora oväntade räkningar. Mycket låga egenavgifter kan uppmuntra onödiga besök; mycket höga kan avskräcka nödvändig vård. Beloppen visas i förmånslistan och är en viktig del av planjämförelsen.

• Fast belopp som betalas av den försäkrade per tjänst
• Vanligt i hälso- och receptbelagda läkemedelsplaner
• Skiljer sig från procentuell samförsäkring
• Används för att dela kostnader och styra utnyttjandet