Chiar și cu asigurare, pacienții plătesc de obicei ceva la momentul prestării serviciilor. O coplată este o sumă fixă ​​în dolari pe care asiguratul trebuie să o plătească pentru un serviciu medical acoperit, cum ar fi o vizită la medic sau o rețetă, în timp ce asigurătorul plătește restul taxei permise.

Coplățile sunt ușor de administrat și previzibile pentru pacient. Acestea diferă de coasigurare, care este un procent, și de deductibile, care trebuie achitate înainte de începerea majorității beneficiilor. Coplățile pe niveluri sunt frecvente în planurile de medicamente, cu sume mai mici pentru medicamentele generice și sume mai mari pentru medicamentele de marcă sau de specialitate.

Creatorii de planuri folosesc co-plățile pentru a influența utilizarea și pentru a partaja costurile fără a crea facturi mari și neașteptate. Co-plățile foarte mici pot încuraja vizitele inutile; cele foarte mari pot descuraja îngrijirea necesară. Sumele apar în lista de beneficii și reprezintă un element cheie al comparației planurilor.

• Sumă fixă ​​în dolari plătită de asigurat per serviciu
• Comun în planurile de sănătate și medicamente eliberate pe bază de rețetă
• Diferă de coasigurarea procentuală
• Folosit pentru a partaja costurile și a ghida utilizarea