I s pojištěním pacienti obvykle platí v místě poskytnutí služby. Spoluúčast je pevná částka, kterou musí pojištěný zaplatit za hrazenou zdravotní službu, jako je návštěva lékaře nebo lék na předpis, zatímco pojišťovna hradí zbývající částku povoleného poplatku.

Spoluúčasti se snadno spravují a jsou pro pacienta předvídatelné. Liší se od spolupojištění, které se vyplácí v procentech, a od spoluúčasti, která musí být uhrazena před zahájením vyplácení většiny dávek. V rámci lékových plánů jsou běžné stupňovité spoluúčasti, přičemž nižší částky jsou u generických léků a vyšší u značkových nebo specializovaných léků.

Tvůrci plánů používají spoluúčasti k ovlivnění využití a sdílení nákladů, aniž by vznikaly vysoké neočekávané účty. Velmi nízké spoluúčasti mohou vést k zbytečným návštěvám; velmi vysoké mohou odradit od potřebné péče. Částky se objevují v seznamu dávek a jsou klíčovým prvkem pro porovnání plánů.

• Pevná částka v dolarech placená pojištěným za každou službu
• Běžné u zdravotních pojišťoven a léků na předpis
• Liší se od procentního spolupojištění
• Používá se ke sdílení nákladů a řízení využití