बीमा होने के बावजूद, मरीज़ों को आमतौर पर सेवा प्राप्त करते समय कुछ न कुछ भुगतान करना पड़ता है। सह-भुगतान एक निश्चित राशि होती है जो बीमित व्यक्ति को बीमाकृत स्वास्थ्य सेवा, जैसे डॉक्टर से परामर्श या दवा, के लिए चुकानी पड़ती है, जबकि बीमा कंपनी स्वीकृत शुल्क की शेष राशि का भुगतान करती है।

सह-भुगतान का प्रबंधन सरल है और रोगी के लिए यह पूर्वानुमानित होता है। यह सह-बीमा से भिन्न होता है, जो एक निश्चित प्रतिशत होता है, और कटौती योग्य राशि से भी भिन्न होता है, जिसे अधिकांश लाभ प्राप्त होने से पहले पूरा करना आवश्यक होता है। दवा योजनाओं में स्तरित सह-भुगतान आम बात है, जिसमें जेनेरिक दवाओं के लिए कम राशि और ब्रांडेड या विशेष दवाओं के लिए अधिक राशि निर्धारित होती है।

योजना डिज़ाइनर, अप्रत्याशित रूप से बड़े बिल बनाए बिना, उपयोग को प्रोत्साहित करने और लागत साझा करने के लिए सह-भुगतान का उपयोग करते हैं। बहुत कम सह-भुगतान अनावश्यक यात्राओं को प्रोत्साहित कर सकते हैं; जबकि बहुत अधिक सह-भुगतान आवश्यक देखभाल से लोगों को दूर भगा सकते हैं। ये राशियाँ लाभों की सूची में दिखाई देती हैं और योजनाओं की तुलना करने का एक महत्वपूर्ण तत्व हैं।

• बीमित व्यक्ति द्वारा प्रति सेवा भुगतान की गई निश्चित डॉलर राशि
• स्वास्थ्य और प्रिस्क्रिप्शन दवा योजनाओं में आम
• प्रतिशत सह-बीमा से भिन्न है
• लागत साझा करने और उपयोग को निर्देशित करने के लिए उपयोग किया जाता है