Прогноз — это предсказание того, как будет развиваться заболевание. Улучшится ли оно, ухудшится или останется стабильным? Сколько проживет пациент? Какова вероятная реакция на лечение? Именно на эти вопросы пытается ответить прогноз.

Врачи составляют прогнозы на основе статистических данных, клинического опыта и особенностей случая пациента. Прогноз при раке может включать пятилетнюю выживаемость. Прогноз при сердечной недостаточности может оценивать риск смертности в течение одного года. Эти цифры представляют собой средние показатели по популяции. Они описывают группу, а не отдельного человека.

Что влияет на прогноз?

• Стадия и степень тяжести заболевания.
• Возраст пациента и общее состояние здоровья.
• Реакция на предыдущие методы лечения.
• Генетические и молекулярные маркеры.
• Доступ к медицинской помощи и социальной поддержке.

Прогноз — это не судьба. Некоторые пациенты преодолевают все препятствия. Другие же ухудшаются быстрее, чем ожидалось. Врачи дают прогнозы с неопределенностью, потому что медицина не является детерминированной. Хороший разговор о прогнозе включает в себя обсуждение всего спектра возможных вариантов, факторов, которые могут изменить ход болезни, и того, что пациент ценит больше всего. Это один из самых сложных и важных разговоров в медицине.