体内では、ほとんどの薬物は役目を終えると不要になります。そのため、排泄によって体外に排出されます。腎臓は、血液中の薬物とその代謝物を濾過して尿として排出する役割を担っています。肝臓は、一部の薬物を胆汁に混ぜて腸に送り込み、便として排出するという別の経路も提供します。肺、汗、唾液、母乳は、より少量の薬物を処理します。

腎機能は、薬剤が体内に留まる時間を決定する主な要因です。腎機能が低下している患者は、投与量を減らすか、別の薬剤を使用する必要がある場合があります。簡単な血液検査であるクレアチニンクリアランスは、腎臓のろ過能力を推定し、投与量の決定に役立ちます。肝機能も重要であり、特に排泄前に代謝される薬剤の場合は重要です。これらの臓器はどちらも加齢とともに機能が低下するため、高齢の患者では投与量の調整が必要になることがよくあります。

排泄経路：

• 腎臓。 腎臓は薬物を尿に濾過します。ほとんどの薬物の主な経路です。
• 胆道。 肝臓は薬物を胆汁に排泄し、胆汁は腸に入ります。
• 肺。 肺は麻酔薬のような揮発性薬物を呼気として排出します。
• その他。 汗、唾液、涙、母乳。

半減期とは、体内で薬物の投与量の半分が排出されるまでの時間です。これは代謝と排泄の両方に依存し、薬を服用する頻度を決定する要因となります。