शरीर अपना काम पूरा करने के बाद अधिकांश दवाओं का उपयोग नहीं कर पाता है। उत्सर्जन ही इनका शरीर से निष्कासन है। गुर्दे मुख्य रूप से दवाओं और उनके चयापचयों को रक्त से छानकर मूत्र में पहुँचाते हैं। यकृत एक अन्य मार्ग प्रदान करता है, जो कुछ दवाओं को पित्त में परिवर्तित करता है, जो आंत में जाकर मल के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है। फेफड़े, पसीना, लार और स्तन का दूध कम मात्रा में दवाओं को शरीर से बाहर निकालते हैं।
किडनी की कार्यक्षमता इस बात का मुख्य निर्धारक है कि दवा शरीर में कितने समय तक रहती है। जिन मरीजों की किडनी की कार्यक्षमता कम होती है, उन्हें कम खुराक या अलग दवा की आवश्यकता हो सकती है। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस, एक साधारण रक्त परीक्षण, किडनी की फ़िल्टरिंग क्षमता का अनुमान लगाता है और खुराक तय करने में मार्गदर्शन करता है। लिवर की कार्यक्षमता भी महत्वपूर्ण है, खासकर उन दवाओं के लिए जो उत्सर्जन से पहले मेटाबोलाइज़ होती हैं। उम्र के साथ दोनों अंगों की कार्यक्षमता कम हो जाती है, यही कारण है कि बुजुर्ग मरीजों को अक्सर खुराक में बदलाव की आवश्यकता होती है।
उत्सर्जन के मार्ग:
- गुर्दे दवाओं को मूत्र में छानते हैं। अधिकांश दवाओं के लिए यह मुख्य मार्ग है।
- b@@ यकृत दवाओं को पित्त में उत्सर्जित करता है, जो आंत में प्रवेश करता है।
- फुफ्फुसीय. फेफड़े एनेस्थेटिक्स जैसी वाष्पशील दवाओं को बाहर निकालते हैं।
- अन्य. पसीना, लार, आंसू और स्तन का दूध।
अर्ध-आयु वह समय है जो शरीर को दवा की आधी खुराक को समाप्त करने में लगता है। यह चयापचय और उत्सर्जन दोनों पर निर्भर करता है, और यह निर्धारित करता है कि दवा कितनी बार लेनी चाहिए।
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