β受体阻滞剂能减缓心率。其作用机制是阻断β-肾上腺素能受体,这些受体是肾上腺素和去甲肾上腺素的结合位点。随着这些信号的减弱,心率下降,血压降低,心脏耗氧量也减少。对于心脏病发作后的康复者来说,这种联合疗法可以挽救生命。
这类药物并非千篇一律。有些β受体阻滞剂,例如普萘洛尔和美托洛尔,在低剂量下具有心脏选择性,这意味着它们主要作用于心脏。另一些β受体阻滞剂,例如卡维地洛,还会阻断α受体并扩张血管。有些药物具有内在的拟交感神经活性,即部分激动剂作用,可以防止心率过低。药物的选择取决于具体病情。心力衰竭患者通常服用卡维地洛、琥珀酸美托洛尔或比索洛尔,这三种药物已被证实可以降低死亡率。演讲焦虑症患者则服用普萘洛尔,通常在演讲前一小时服用。
常见用途:
- 高血压. 有效,但不再是大多数患者的首选治疗方案。
- 心力衰竭。谨慎治疗可降低死亡率。
- Angina.降低氧气需求并预防胸痛。
- 心律失常. 减缓电传导并稳定节律。
突然停用β受体阻滞剂可能引发反跳性心动过速或心绞痛。应在医生指导下逐渐减量。
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