他汀類藥物透過抑制肝臟中的一種名為HMG-CoA還原酶的酵素來降低膽固醇。這種酵素是膽固醇合成的速率限制步驟，因此抑制它會減少肝臟膽固醇的生成，並促使肝臟從血液中吸收更多的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）。根據他汀類藥物的種類和劑量，其效果是使LDL降低30%至50%。對於心臟病發作或中風高風險族群，他汀類藥物可將重大心血管事件的風險降低約四分之一到三分之一。
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀是世界上處方量最大的藥物之一。它們通常耐受性良好，但肌肉酸痛是常見的副作用。在極少數情況下，他汀類藥物會導致橫紋肌溶解症，這是一種嚴重的肌肉分解。肝酵素升高和血糖輕度升高也可能發生。對於大多數已確診心血管疾病或高LDL血症患者而言，其益處大於風險。對於風險較低的族群，用藥決策則較為複雜，取決於整體風險因子。
他汀類藥物的作用：
- 降低低密度脂蛋白膽固醇。降低“壞”膽固醇。
- 減少心血管事件。 心臟病發作、中風和死亡。
- 穩定斑塊。 使動脈粥狀硬化斑塊不易破裂。
- 減少發炎。 一些他汀類藥物具有獨立於降低膽固醇的抗發炎作用。
他汀類藥物通常每天服用一次，通常在晚上服用，因為膽固醇合成在夜間達到高峰。
Comments (3)
Leave a comment