Pierderea auzului prin conducere este cauzată de o problemă a sistemului mecanic care conduce undele sonore către cohlee. Urechea internă și nervul auditiv pot fi intacte, însă vibrația nu le atinge niciodată cu intensitate normală.

Cauzele frecvente includ blocarea canalului auditiv de către cerumen, perforarea timpanului, lichidul din urechea medie cauzat de otoscleroză sau fixarea oaselor urechii medii prin otoscleroză. Pierderea este adesea parțială și poate afecta unele frecvențe mai mult decât altele. Deoarece cohleea în sine încă funcționează, căile de conducere osoasă - vibrațiile transmise prin craniu - pot stimula în continuare auzul. Acest fapt stă la baza testelor clasice cu diapazon care disting pierderea conducerii de pierderea neurosenzorială.

Multe forme de pierdere a auzului prin conducție sunt tratabile medical sau chirurgical. Îndepărtarea cerumenului, antibioticele pentru infecții sau microchirurgia pentru repararea lanțului osicular pot restabili auzul. Aparatele auditive care amplifică sunetul sunt, de asemenea, eficiente atunci când pierderea nu poate fi corectată complet.

Când sunetul este blocat în drumul său spre interior, rezultatul este pierderea auzului prin conducere. Mecanismul auzului este intact; sistemul de transmitere nu este.