Konduktionshøretab skyldes et problem i det mekaniske system, der leder lydbølger til cochlea. Det indre øre og hørenerven kan være intakte, men vibrationerne når dem aldrig med normal styrke.

Almindelige årsager omfatter blokering af øregangen med ørevoks, perforation af trommehinden, væske i mellemøret fra infektion eller fiksering af mellemøreknoglerne på grund af otosklerose. Tabet er ofte delvist og kan påvirke nogle frekvenser mere end andre. Fordi selve cochleaen stadig fungerer, kan knogleledningsbaner - vibrationer transmitteret gennem kraniet - stadig stimulere hørelsen. Denne kendsgerning er grundlaget for de klassiske stemmegaffeltests, der skelner mellem ledningstab og sensorineuralt tab.

Mange former for ledningshøretab kan behandles medicinsk eller kirurgisk. Fjernelse af voks, antibiotika mod infektion eller mikrokirurgi for at reparere knoglebåndet kan genoprette hørelsen. Høreapparater, der forstærker lyd, er også effektive, når tabet ikke kan korrigeres fuldt ud.

Når lyd blokeres på sin vej indad, resulterer det i ledningshøretab. Høremaskineriet er intakt; det er leveringssystemet ikke.