A vezetéses halláskárosodást a hanghullámokat a csigához vezető mechanikai rendszer problémája okozza. A belső fül és a hallóideg ép lehet, de a rezgés soha nem éri el őket normál erősségűen.

Gyakori okok közé tartozik a hallójárat fülzsír okozta elzáródása, a dobhártya perforációja, fertőzés miatti folyadék a középfülben, vagy a középfül csontjainak otosclerosis okozta rögzülése. A halláscsökkenés gyakran részleges, és egyes frekvenciákat jobban érinthet, mint másokat. Mivel maga a csiga továbbra is működik, a csontvezetési pályák – a koponyán keresztül terjedő rezgések – továbbra is stimulálhatják a hallást. Ez a tény az alapja a klasszikus hangvilla-teszteknek, amelyek megkülönböztetik a vezetési veszteséget a szenzorineurális veszteségtől.

A vezetéses halláskárosodás számos formája gyógyszeresen vagy sebészeti úton kezelhető. A fülzsír eltávolítása, antibiotikumok a fertőzés kezelésére, vagy a hallócsontlánc mikrosebészeti helyreállítása helyreállíthatja a hallást. A hangot felerősítő hallókészülékek akkor is hatékonyak, ha a veszteség nem korrigálható teljesen.

Amikor a hang befelé tartó útját blokkolják, vezetéses halláskárosodás alakul ki. A hallásért felelős mechanizmusok épek, a hangtovábbító rendszer nem.