Nogle policer betaler den forsikrede tilbage i stedet for at betale udbyderen direkte. Refusion er forsikringsselskabets tilbagebetaling til policeindehaveren for dækkede udgifter, som policeindehaveren allerede har betalt. Det er almindeligt i forbindelse med sundhedsforsikringer, rejsemedicinske policer og visse ejendoms- eller ansvarsforsikringssammenhænge.

Den forsikrede indsender bevis for betaling – kvitteringer, fakturaer, forklaringer på ydelser – og forsikringsselskabet behandler kravet i henhold til policens grænser, selvrisiko og medforsikring. Tidspunktet for refusion påvirker den forsikredes pengestrøm, især for store lægeregninger.

Klare dokumentationskrav og rimelige behandlingstider forbedrer kundeoplevelsen. Der kan opstå tvister om, hvorvidt en udgift er dækket eller overstiger det tilladte beløb. Forståelse af, om en plan bruger refusion eller direkte betaling til udbydere, hjælper forsikrede med at forudse tidsrammen for udgifter.

• Tilbagebetaling til den forsikrede for dækkede udgifter
• Kræver fremvisning af betalingsbevis
• Almindelig i sundheds- og rejseforsikringer
• Med forbehold for politikgrænser og omkostningsdeling