胸腔穿刺术是从肺和胸壁之间的空间(即胸膜腔)抽取液体或气体。正常情况下,胸膜腔内只有一层薄薄的液体。当胸膜腔充满过多液体(称为胸腔积液)时,呼吸就会变得困难。引流胸腔积液可以缓解症状,并提供样本用于诊断。
该操作通常在床旁或诊室进行。患者坐直,身体前倾。医生清洁皮肤,局部麻醉,然后在肋骨间插入针头或导管。液体会流入容器中。通常会在超声引导下进行操作,以避开肺部和主要血管。
为什么要进行胸腔穿刺术
- 缓解因大量积液引起的呼吸困难。
- 检测体液中是否存在感染、癌细胞或心力衰竭标志物。
- 肺塌陷后,将胸膜腔内的空气排出。
- 确定不明原因的体液积聚的原因。
风险包括出血、感染和肺塌陷,但使用超声引导时,严重并发症并不常见。胸腔积液本身也能说明问题。清澈的淡黄色积液提示心力衰竭;浑浊或有异味的积液提示感染;带血的积液则需警惕癌症或肺栓塞。胸腔穿刺术既是一种治疗手段,也是一种诊断工具,能够迅速缓解呼吸困难患者的症状。
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