Bei einer Thorakozentese wird Flüssigkeit oder Luft aus dem Raum zwischen Lunge und Brustwand, dem Pleuraspalt, entfernt. Dieser Raum enthält normalerweise nur einen dünnen Flüssigkeitsfilm. Füllt er sich mit überschüssiger Flüssigkeit, einem sogenannten Pleuraerguss, wird das Atmen erschwert. Die Punktion des Pleuraergusses lindert die Beschwerden und liefert eine Probe für die Diagnostik.

Der Eingriff wird üblicherweise am Krankenbett oder in einer Klinik durchgeführt. Der Patient sitzt aufrecht und beugt sich nach vorn. Der Arzt desinfiziert die Haut, betäubt die Stelle und führt eine Nadel oder einen Katheter zwischen die Rippen ein. Die Flüssigkeit wird in einem Auffangbehälter aufgefangen. Häufig wird die Nadel mithilfe von Ultraschall so geführt, dass Lunge und größere Blutgefäße geschont werden.

Warum wird eine Thoraxpunktion durchgeführt?

• Linderung von Atemnot aufgrund eines großen Pleuraergusses.
• Die Körperflüssigkeit sollte auf Infektionen, Krebszellen oder Marker für Herzinsuffizienz untersucht werden.
• Nach einem Lungenkollaps muss die Luft aus dem Pleuraraum entfernt werden.
• Ermitteln Sie die Ursache der unerklärlichen Flüssigkeitsansammlung.

Zu den Risiken zählen Blutungen, Infektionen und ein Lungenkollaps, wobei schwere Komplikationen bei der Ultraschalluntersuchung selten sind. Die Beschaffenheit der Flüssigkeit selbst gibt Aufschluss: Klare, strohgelbe Flüssigkeit deutet auf Herzinsuffizienz hin. Trübe oder übelriechende Flüssigkeit spricht für eine Infektion. Blutige Flüssigkeit lässt an Krebs oder einer Lungenembolie denken. Die Thoraxpunktion dient sowohl der Behandlung als auch der Diagnose und kann Patienten mit Atemnot rasch Linderung verschaffen.