Ο τρόμος ηρεμίας, η δυσκαμψία, η βραδύτητα της κίνησης και η αστάθεια της στάσης σχηματίζουν την κλασική κινητική τετράδα της νόσου του Πάρκινσον. Τα συμπτώματα προκύπτουν κυρίως από την προοδευτική απώλεια νευρώνων που παράγουν ντοπαμίνη στη μέλαινα ουσία, η οποία στερεί τα βασικά γάγγλια από ένα κρίσιμο τροποποιητικό σήμα.
Μη κινητικά χαρακτηριστικά—διαταραχή ύπνου, δυσκοιλιότητα, απώλεια όσφρησης, κατάθλιψη και αργότερα γνωστική έκπτωση—συχνά προηγούνται ή συνοδεύουν τα κινητικά σημεία και αντανακλούν ευρύτερη παθολογία που περιλαμβάνει συσσωματώματα άλφα-συνουκλεΐνης γνωστά ως σωμάτια Lewy. Η διάγνωση παραμένει κλινική, υποστηριζόμενη από την ανταπόκριση στη ντοπαμινεργική φαρμακευτική αγωγή και, όταν χρειάζεται, από την απεικόνιση του συστήματος ντοπαμίνης.
Η θεραπεία επικεντρώνεται στην αντικατάσταση ή τη μίμηση της ντοπαμίνης, σε συνδυασμό με φυσικοθεραπεία και, σε επιλεγμένους ασθενείς, με εν τω βάθει εγκεφαλική διέγερση. Καμία θεραπεία δεν σταματά ακόμη την υποκείμενη νευροεκφύλιση. Η έρευνα για πρώιμους βιοδείκτες, νευροπροστατευτικές στρατηγικές και παρεμβάσεις σε επίπεδο κυκλώματος συνεχίζεται με ταχείς ρυθμούς.
- Νευροεκφυλιστική κινητική διαταραχή
- Προκαλείται από απώλεια νευρώνων ντοπαμίνης μελανής ίνας
- Κινητικά και μη κινητικά συμπτώματα
- Αντιμετωπίζεται με ντοπαμινεργική θεραπεία και βαθιά εγκεφαλική διέγερση
Comments
No comments yet. Be the first to share a thought.
Leave a comment