Hviletremor, stivhed, langsomme bevægelser og postural ustabilitet danner den klassiske motoriske tetrade ved Parkinsons sygdom. Symptomerne opstår primært fra det progressive tab af dopaminproducerende neuroner i substantia nigra, hvilket fratager basalganglierne et kritisk modulerende signal.

Ikke-motoriske træk – søvnforstyrrelser, forstoppelse, tab af lugtesans, depression og senere kognitiv tilbagegang – går ofte forud for eller ledsager de motoriske tegn og afspejler en bredere patologi, der omfatter alfa-synuclein-aggregater kendt som Lewy-legemer. Diagnosen forbliver klinisk, understøttet af respons på dopaminerg medicin og, når det er nødvendigt, af billeddannelse af dopaminsystemet.

Behandlingen fokuserer på at erstatte eller efterligne dopamin, sammen med fysioterapi og, hos udvalgte patienter, dybdehjernestimulation. Ingen behandling stopper endnu den underliggende neurodegeneration. Forskning i tidlige biomarkører, neurobeskyttende strategier og interventioner på kredsløbsniveau fortsætter i et hurtigt tempo.

• Neurodegenerativ bevægelsesforstyrrelse
• Forårsaget af tab af nigral dopaminneuroner
• Motoriske og ikke-motoriske symptomer
• Behandles med dopaminerg terapi og dybdehjernestimulation