Klidový třes, ztuhlost, pomalost pohybu a posturální nestabilita tvoří klasickou motorickou tetraedu Parkinsonovy choroby. Příznaky vznikají primárně v důsledku postupné ztráty neuronů produkujících dopamin v substantia nigra, což připravuje bazální ganglia o kritický modulační signál.

Nemotorické projevy – poruchy spánku, zácpa, ztráta čichu, deprese a pozdější kognitivní pokles – často předcházejí motorickým příznakům nebo je doprovázejí a odrážejí širší patologii, která zahrnuje agregáty alfa-synukleinu známé jako Lewyho tělíska. Diagnóza zůstává klinická, podpořená odpovědí na dopaminergní léčbu a v případě potřeby zobrazovacími vyšetřeními dopaminového systému.

Léčba se zaměřuje na nahrazení nebo napodobení dopaminu, spolu s fyzioterapií a u vybraných pacientů i hlubokou mozkovou stimulací. Žádná terapie zatím nezastaví základní neurodegeneraci. Výzkum raných biomarkerů, neuroprotektivních strategií a intervencí na úrovni nervových okruhů pokračuje rychlým tempem.

• Neurodegenerativní porucha pohybu
• Způsobeno ztrátou nigrálních dopaminových neuronů
• Motorické a nemotorické příznaky
• Léčí se dopaminergní terapií a hlubokou mozkovou stimulací