Από την πρώτη ειδοποίηση ζημίας έως την τελική πληρωμή, μια ακολουθία βημάτων καθορίζει το αποτέλεσμα. Η διαδικασία υποβολής αιτήσεων αποζημίωσης είναι η δομημένη σειρά ενεργειών που ακολουθεί ένας ασφαλιστής για να λάβει, να διερευνήσει, να αξιολογήσει και να επιλύσει μια αξίωση βάσει ενός ασφαλιστηρίου συμβολαίου.

Τα τυπικά στάδια περιλαμβάνουν την ειδοποίηση, την ανάθεση σε έναν πραγματογνώμονα, την επαλήθευση της κάλυψης, την διερεύνηση ζημιών, τον καθορισμό αποθεματικού, τη διαπραγμάτευση ή τον προσδιορισμό του ποσού και την πληρωμή ή την απόρριψη. Η επικοινωνία με τον αιτούντα και η τεκμηρίωση σε κάθε βήμα είναι απαραίτητες. Τα χρονικά όρια που επιβάλλονται από τους όρους του ασφαλιστηρίου συμβολαίου και τους κανονισμούς περί αθέμιτων πρακτικών αξιώσεων διαμορφώνουν το χρονοδιάγραμμα.

Οι αποτελεσματικές διαδικασίες βελτιώνουν την εμπειρία των πελατών και ελέγχουν τα έξοδα διεκπεραίωσης ζημιών. Οι σύνθετες αξιώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν εμπειρογνώμονες, ανάκτηση υποκατάστασης και διαχείριση δικαστικών διαφορών. Οι ασφαλιστές βελτιώνουν συνεχώς τις ροές εργασίας και την τεχνολογία για να χειρίζονται τον αυξανόμενο όγκο αξιώσεων, διατηρώντας παράλληλα την ακρίβεια και τη συμμόρφωση.

• Ακολουθία από την ειδοποίηση ζημίας έως την εξόφληση
• Περιλαμβάνει έρευνα, αξιολόγηση και πληρωμή
• Υπόκειται σε χρονοδιαγράμματα πολιτικής και κανονισμών
• Επηρεάζει την ικανοποίηση και τα έξοδα των πελατών