Vom ersten Schadensfall bis zur endgültigen Schadensregulierung bestimmt eine Abfolge von Schritten das Ergebnis. Der Schadensregulierungsprozess ist die strukturierte Abfolge von Maßnahmen, die ein Versicherer befolgt, um einen Schadensfall im Rahmen einer Versicherungspolice entgegenzunehmen, zu untersuchen, zu bewerten und zu regulieren.

Die typischen Verfahrensschritte umfassen die Benachrichtigung des Anspruchstellers, die Zuweisung an einen Sachbearbeiter, die Überprüfung des Versicherungsschutzes, die Schadensermittlung, die Festlegung der Rückstellung, die Verhandlung oder Feststellung der Schadenshöhe sowie die Zahlung oder Ablehnung. Die Kommunikation mit dem Anspruchsteller und die Dokumentation in jedem Schritt sind unerlässlich. Die durch die Versicherungsbedingungen und die Vorschriften gegen unlautere Schadensregulierungspraktiken vorgegebenen Fristen bestimmen den Ablauf.

Effiziente Prozesse verbessern das Kundenerlebnis und senken die Kosten für die Schadenregulierung. Komplexe Schadenfälle können die Einbeziehung von Sachverständigen, Regressansprüchen und die Prozessführung erfordern. Versicherer optimieren kontinuierlich ihre Arbeitsabläufe und Technologien, um steigende Schadenvolumen zu bewältigen und gleichzeitig Genauigkeit und Compliance zu gewährleisten.

• Ablauf von der Schadensmeldung bis zur Schadensregulierung
• Beinhaltet Untersuchung, Bewertung und Zahlung
• Vorbehaltlich politischer und regulatorischer Fristen
• Beeinflusst die Kundenzufriedenheit und die Kosten