只有明确了问题所在,治疗才能开始。诊断是指根据疾病或病症的体征、症状、病史以及检查和测试结果来识别疾病或病症的过程。
临床医生收集数据,提出各种可能性,并通过有针对性的检查来完善这些可能性。模式识别和概率推理都发挥着作用。诊断错误仍然是造成可预防伤害的重要原因,因此在疑难病例中会采用系统性的方法并寻求第二诊疗意见。
初步诊断可指导初始治疗,同时需要收集更多信息。最终诊断可能需要组织学检查、影像学检查或实验室检查来确诊。清晰地告知患者诊断结果、诊断的确定性以及后续步骤,有助于患者参与决策。
- 根据临床和检测数据识别疾病
- 涉及病史、体格检查和调查
- 将各种可能性提炼成可行的结论
- 指导治疗和患者沟通
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