चिकित्सा देखभाल के बिल इतने अधिक हो सकते हैं कि अधिकांश परिवारों की भुगतान क्षमता से बाहर हो जाते हैं। स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा सेवाओं, अस्पताल में भर्ती होने, दवाओं और संबंधित देखभाल की लागत को कवर करता है, बशर्ते कि योजना में परिभाषित कटौती योग्य राशि, सह-भुगतान, सह-बीमा और कवरेज सीमाएं लागू हों।

स्वास्थ्य बीमा योजनाएं क्षतिपूर्ति व्यवस्था हो सकती हैं जो शुल्कों के एक हिस्से की प्रतिपूर्ति करती हैं, या नेटवर्क-आधारित मॉडल जैसे कि एचएमओ और पीपीओ जो शुल्क पर बातचीत करते हैं और देखभाल प्रक्रियाओं का प्रबंधन करते हैं। नियोक्ता-प्रायोजित समूह योजनाएं, व्यक्तिगत बाजार नीतियां और सरकारी कार्यक्रम सभी अलग-अलग संरचनाओं के माध्यम से स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करते हैं।

प्रीमियम आयु, स्थान, योजना की व्यापकता और कुछ बाजारों में स्वास्थ्य स्थिति या धूम्रपान जैसी चीजों को दर्शाते हैं। कई क्षेत्रों में गारंटीकृत बीमा जारी करना, आवश्यक लाभ और रेटिंग कारक नियामक नियमों द्वारा नियंत्रित होते हैं। लागत-साझाकरण और प्रदाता नेटवर्क की संरचना स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच और बीमा द्वारा प्रदान की जाने वाली वित्तीय सुरक्षा दोनों को काफी हद तक प्रभावित करती है।

• चिकित्सा और संबंधित स्वास्थ्य देखभाल लागतों के लिए कवरेज
• इसमें समूह, व्यक्तिगत और सार्वजनिक योजनाएं शामिल हैं।
• इसमें कटौती योग्य राशि, सह-भुगतान और सह-बीमा का उपयोग किया जाता है।
• पहुँच और उपभोक्ता संरक्षण के लिए विनियमित