हर दावा ईमानदार नहीं होता। बीमा धोखाधड़ी बीमाकर्ता को जानबूझकर धोखा देकर ऐसे लाभ या फायदे हासिल करना है जिनका अपराधी हकदार नहीं होता। इसमें मरम्मत के अनुमानों को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करना, मनगढ़ंत दुर्घटनाएं करना और झूठे आवेदन जमा करना शामिल है।

धोखाधड़ी से सभी पॉलिसीधारकों के लिए प्रीमियम में वृद्धि के कारण लागत बढ़ जाती है। बीमाकर्ता विशेष जांच इकाइयां बनाए रखते हैं, उद्योग डेटाबेस के माध्यम से डेटा साझा करते हैं और कानून प्रवर्तन एजेंसियों के साथ सहयोग करते हैं। असंगत बयान, पूर्व दावा पैटर्न और संदिग्ध समय जैसे संकेत गहन समीक्षा को प्रेरित करते हैं।

दोषी पाए जाने पर आपराधिक दंड के साथ-साथ नागरिक क्षतिपूर्ति भी मिल सकती है। रोकथाम में आवेदनों का सत्यापन, दावों की सावधानीपूर्वक जांच और जनता में जागरूकता शामिल है कि धोखाधड़ी एक ऐसा अपराध नहीं है जिसका कोई पीड़ित न हो। आक्रामक दावा करने और धोखाधड़ी के बीच की रेखा इरादे और ठोस झूठ से परिभाषित होती है।

• बीमा लाभ प्राप्त करने के लिए जानबूझकर धोखाधड़ी करना
• इसमें दावा और आवेदन धोखाधड़ी शामिल है।
• ईमानदार पॉलिसीधारकों के लिए लागत बढ़ जाती है
• जांच और अभियोजन के दौरान संघर्ष किया