Toutes les déclarations ne sont pas honnêtes. La fraude à l'assurance consiste à tromper intentionnellement un assureur afin d'obtenir des prestations ou des avantages auxquels l'auteur n'a pas droit. Elle englobe des devis de réparation exagérés, des accidents simulés et des demandes falsifiées.

La fraude entraîne une hausse des coûts pour tous les assurés, se traduisant par des primes plus élevées. Les assureurs disposent d'unités d'enquête spécialisées, partagent des données via des bases de données sectorielles et coopèrent avec les forces de l'ordre. Des indicateurs tels que des déclarations incohérentes, des schémas de sinistres antérieurs et un calendrier suspect déclenchent un examen plus approfondi.

Les condamnations peuvent entraîner des sanctions pénales ainsi que des dommages-intérêts civils. La prévention passe par la vérification des demandes, un examen approfondi des réclamations et la sensibilisation du public au fait que la fraude n'est pas un crime sans victime. La frontière entre la réclamation abusive et la fraude est définie par l'intention et le mensonge substantiel.

• Tromperie intentionnelle pour obtenir des prestations d'assurance
• Inclut la fraude aux demandes et aux réclamations
• Augmente les coûts pour les assurés honnêtes
• Lutté par le biais d'enquêtes et de poursuites