बीमा संबंधों में एक से अधिक पक्ष शामिल होते हैं। पहला पक्ष बीमित व्यक्ति होता है—वह व्यक्ति या संस्था जिसके पास पॉलिसी होती है और जिसका नुकसान संपत्ति, वाहन दुर्घटना या व्यावसायिक व्यवधान जैसे प्रथम-पक्ष बीमा के अंतर्गत कवर होता है। बीमाकर्ता दूसरा पक्ष होता है; बीमित व्यक्ति के विरुद्ध दावा करने वाले तृतीय पक्ष होते हैं।
प्रथम-पक्षीय दावे वे दावे होते हैं जो बीमित व्यक्ति अपने स्वयं के नुकसान या क्षति के लिए करता है। बीमाकर्ता का कर्तव्य है कि वह पॉलिसी की शर्तों के अनुसार क्षतिपूर्ति करे। कई न्यायक्षेत्रों में दुर्भावना संबंधी सिद्धांत प्रथम-पक्षीय दावों के निपटान में बीमाकर्ता पर अनुबंध से इतर कर्तव्य लागू करते हैं।
बीमा कवरेज विश्लेषण, दावों के निपटान और मुकदमेबाजी के लिए प्रथम पक्ष और तृतीय पक्ष के संदर्भों में अंतर करना महत्वपूर्ण है। पॉलिसी की भाषा, कानून और कानूनी मामले इन दोनों के साथ अलग-अलग व्यवहार करते हैं। यह स्पष्ट रूप से निर्धारित करना कि प्रथम पक्ष कौन है, पॉलिसी या दावे में कई संस्थाओं के शामिल होने पर भ्रम से बचने में सहायक होता है।
- बीमा पॉलिसी के अंतर्गत बीमित व्यक्ति
- प्रथम-पक्ष बीमा के तहत स्वयं के नुकसान के लिए दावा करता है
- तृतीय-पक्ष दायित्व दावेदारों से भिन्न
- विशिष्ट दावा-निपटान कर्तव्यों का विषय
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