文化的期待から著しく逸脱し、柔軟性に欠け、苦痛や機能障害を引き起こす、持続的な内面的な経験と行動のパターンは、人格障害の診断基準を満たす可能性がある。このパターンは長期にわたって安定しており、思春期または青年期初期にまで遡ることができる。
現在の分類では、奇妙/風変わり、劇的/感情的、不安/恐怖といった障害群が含まれ、境界性パーソナリティ障害、自己愛性パーソナリティ障害、反社会性パーソナリティ障害、回避性パーソナリティ障害などの具体的な診断名が付けられています。これらの特性は、通常のパーソナリティ特性の極端で固定的な形態です。カテゴリー間の重複がよく見られ、うつ病などの状態要因が症状の現れ方に影響を与える可能性があるため、診断には慎重な評価が必要です。
治療は長期にわたることが多く、対人関係機能、感情調節、自己概念の改善に重点が置かれます。弁証法的行動療法、メンタライゼーションに基づく療法、および専門的な精神力動的アプローチは、特定の障害に対して有効であることが示されています。変化は可能ですが、通常は徐々に起こります。パーソナリティ障害は、極端な特性の組み合わせが、いかに人生全体を不適応的な戦略に基づいて構成してしまうかを示しています。
- 持続的で柔軟性のないパターンが機能障害を引き起こす
- 文化的期待から逸脱する
- 通常は成人初期までに明らかになる
- 専門的な長期療法に反応する
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